什么是膀胱输尿管反流?
膀胱输尿管反流(VUR)是尿液从膀胱回流到输尿管,有时到肾脏的异常流动。这是一种尿流方向错误的情况。这在婴儿和儿童中更常见。如果发生在成人,则可能与膀胱出口梗阻有关,例如男性前列腺肿大(BPH)。
膀胱输尿管反流的症状?
膀胱输尿管反流有时可能没有症状。如果出现症状,可能表现为侧腹疼痛、膀胱充盈感或排尿后膀胱排空不完全的感觉。它可能导致严重的问题,例如肾功能恶化和复发性尿路感染(UTI)。
诊断膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流的诊断可用称为排尿性膀胱尿道造影(VCUG)的测试来进行。这是膀胱的X光检查,涉及在尿道中放置薄导管,并通过导管注射带有X射线染料的液体,直到膀胱充满。然后,将要求患者排尿并拍摄照片,以观察染料如何移动,特别是它是向后回流到一个肾脏还是两个肾脏。
膀胱输尿管反流的治疗
治疗取决于反流的严重程度。对于轻度反流,可进行保守治疗,特别是对于5-6岁的幼儿。使用抗生素治疗的目的是预防尿路感染(UTI)和肾脏损伤。严重膀胱输尿管反流病例的治疗则是手术。微创手术选项是内窥镜手术,其中外科医生将膀胱镜插入尿道开口以查看膀胱内部。将物质(膨胀剂)注射到输尿管进入膀胱区,以尝试修复反流。其他外科手术选项包括输尿管的重新植入,将输尿管的瓣膜连接固定到膀胱上。这可以通过腹腔镜或开放式手术完成。